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2019藥學專業知識(二)

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1.鎮靜催眠藥包括(苯二氮?類(如地西泮、氯硝西泮、阿普唑侖)、巴比妥類(如苯巴比妥、異戊巴比妥)和其他類(如唑吡坦、佐匹克隆))。

2.苯二氮?類激動(苯二氮?受體),其作用機制為增強GABA能神經的傳遞功能。

3.屬于環吡咯酮類鎮靜催眠藥,具有肌肉松弛作用的藥物是(佐匹克隆)。

4.屬于γ-氨基丁酸受體激動劑,含有咪唑并吡啶結構的藥物是(唑吡坦)。

5.藥物的(脂溶性)決定其進入腦組織的快慢,(脂溶性高的藥物(如異戊巴比妥)出現中樞抑制作用快);脂溶性低的藥物(如苯巴比妥)出現中樞抑制作用慢。

6.鎮靜催眠藥長期使用易產生耐受性、依賴性,應(交替使用)。

7.苯二氮?類的典型不良反應有嗜睡、步履蹣跚、(共濟失調)、精神依賴性;有撤藥癥狀;靜脈注射過快可產生呼吸抑制、心動過緩甚至心跳停止。

8.地西泮可用于(抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇、抗驚厥、手術麻醉前給藥)。

9.癲癇持續狀態首選(地西泮)靜脈注射。

10.苯二氮?類過量的治療可選用(氟馬西尼)(苯二氮?類藥物拮抗劑)。

11.巴比妥類(如苯巴比妥)為(肝藥酶誘導劑),可誘導肝藥酶活性而影響其他藥物的代謝,長期用藥可加速自身代謝,也可加速其他藥物代謝。

12.(西咪替丁)與苯二氮?類合用,可抑制苯二氮?類藥物的代謝,血漿藥物濃度升高,但對(勞拉西泮)無影響。

13.情緒恐懼、精神緊張或肌肉疼痛所致的失眠宜選用(氯美扎酮)。

14.巴比妥類藥物急性中毒致死的直接原因是(深度呼吸抑制)。

15.內分泌平衡障礙、自主神經功能紊亂及精神神經失調所致的失眠宜選用(谷維素)。

16.抗癲癇藥包括(苯二氮?類、巴比妥類、二苯并氮?類、乙內酰脲類、脂肪酸類和γ-氨基丁酸類似物)。

17.巴比妥類抗癲癇藥的代表藥物有(撲米酮、苯巴比妥、異戊巴比妥)。

18.巴比妥類抗癲癇的作用機制主要是(增強γ-氨基丁酸A型受體活性)。

19.苯二氮?類抗癲癇的作用機制是(激動苯二氮?受體)。

20.苯妥英鈉抗癲癇的作用機制是(減少鈉離子內流,使神經細胞膜穩定)。

21.二苯并氮?類(卡馬西平)抗癲癇的作用機制是(阻滯電壓依賴性鈉通道,限制突觸前、后的神經元動作電位的發放,阻斷興奮性神經遞質的釋放,使神經細胞興奮性降低)。

22.GABA氨基轉移酶抑制劑有(加巴噴丁、氨己烯酸)。

23.加巴噴丁的作用機制為(增加GABA的釋放);氨己烯酸的作用機制是(減少GABA降解)。

24.丙戊酸鈉抗癲癇的作用機制為(抑制GABA的降解或促進其合成,從而增加腦內GABA濃度)。

25.三叉神經痛首選(卡馬西平)。

26.可用于治療神經源性尿崩癥和糖尿病神經病變引起的疼痛的抗癲癇藥是(卡馬西平)。

27.苯妥英鈉可用于(洋地黃中毒所致的快速型心律失常)。

28.苯妥英鈉的典型不良反應包括(共濟失調、眼球震顫、齒齦增生)。

29.丙戊酸鈉的典型不良反應是(肝毒性)。

30.卡馬西平的典型不良反應包括(視物模糊、復視、眼球震顫;中毒性表皮壞死松解癥或史蒂文斯-約翰綜合征)。

31.屬于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑的有(替羅非班)。

32.屬于磷酸二酯酶抑制劑的抗血小板藥有(雙嘧達莫、西洛他唑)。

33.(雙嘧達莫)在人體存在前列環素時才有效。

34.嚴重冠脈病變患者,使用雙嘧達莫后可發生(冠脈竊血)。

35.雙嘧達莫靜脈滴注時應(遮光)。

36.鐵劑首選(口服制劑),(亞鐵劑)為首選。

37.常用鐵劑有(富馬酸亞鐵、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵)。

38.(維生素C)能促進鐵劑吸收。

39.鐵劑中毒時選用(去鐵胺)救治。

40.口服鐵劑合用(磷酸鹽類、抗酸藥如碳酸氫鈉、濃茶(含鞣酸)),可產生沉淀而影響吸收。

41.2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者—(格列喹酮),糖尿病伴嚴重腎功能不全—(胰島素)。

42.降糖藥(瑞格列奈、那格列奈)的降糖作用迅速,被稱為(“餐時血糖調節劑”)。

43.需選用磺酰脲類降糖藥時,空腹血糖較高者宜選用(格列齊特、格列美脲,)餐后血糖升高者選用(格列吡嗪、格列喹酮)。

44.單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖患者首選的降糖藥是(二甲雙胍)。

45.(葡萄糖酸鈣)可用于鎂、氟中毒的解救。

46.腎性骨營養不良癥選用(骨化三醇)。

47.(阿侖膦酸鈉)服用時必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內不宜進食和臥床。

48.(依替膦酸二鈉)小劑量抑制骨吸收,大劑量抑制骨形成。

49.注射用阿侖膦酸鈉可致(“類流感樣”反應)。

50.(降鈣素)可能誘發支氣管哮喘或有既往病史的患者哮喘發作。

51.四環素類屬于(長PAE的時間依賴型抗菌藥物)。

52.米諾環素具有(前庭神經毒性)。

53.(多西環素、美他環素、米諾環素、地美環素)可引起光敏現象。

54.金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關節感染首選(林可霉素類)。

55.林可霉素類(抗厭氧菌作用強),(無抗革蘭陰性桿菌和肺炎支原體作用)。

56.耐青霉素或皮試陽性的G+球菌重度感染首選(萬古霉素)。

57.抗菌藥物(萬古霉素)可導致腎毒性、耳毒性、(紅人綜合征)。

58.萬古霉素口服可用于由難辨梭狀芽孢桿菌及其毒素引起的(假膜性腸炎)。

59.糖肽類藥物(抗革蘭陽性菌作用強,抗革蘭陰性菌作用弱)。

60.抗菌藥物(氯霉素)可致骨髓造血功能抑制。

61.痛風患者禁用(水楊酸鈉和阿司匹林)。

62.高效利尿劑(呋塞米、布美他尼等)和中效利尿劑(吲達帕胺、氫氯噻嗪等)會(升高血尿酸)。

63.(丙磺舒)可減少青霉素的腎小管分泌,延長其血漿半衰期。

64.秋水仙堿典型的不良反應有(尿道刺激癥狀(如尿頻、尿急、尿痛));長期使用可引起(骨髓造血功能抑制)。

65.促尿酸排泄藥的典型不良反應有(腎結石、腎絞痛、尿頻、皮疹、皮膚潮紅、膿皰;骨髓造血功能抑制、再生障礙性貧血、類磺胺藥過敏反應)。

66.(中樞性鎮咳藥):通過選擇性抑制延髓咳嗽中樞發揮鎮咳作用,代表藥物包括(噴托維林、右美沙芬、可待因)等。

67.屬于外周性鎮咳藥的有(苯丙哌林、咳嗽糖漿、甘草合劑)。

68.既鎮咳又鎮痛的藥物是(可待因)。

69.兼有中樞性和外周性鎮咳作用的有(噴托維林、苯丙哌林)。

70.噴托維林具有(微弱的阿托品樣作用和局麻作用);苯丙哌林具有(罌粟樣平滑肌解痙作用)。

71.屬于必需磷脂類保肝藥的有(多烯磷脂酰膽堿)。

72.多烯磷脂酰膽堿制劑中含有(苯甲醇),(新生兒和早產兒禁用)。

73.多烯磷脂酰膽堿(嚴禁使用電解質溶液稀釋,如乳酸鈉林格液、0.9%氯化鈉注射液)。

74.屬于降酶類保肝藥的有(聯苯雙酯、雙環醇片)。

75.屬于解毒類保肝藥的有(還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內酯)。

76.屬于抗炎類保肝藥的有(甘草甜素制劑,如甘草酸二胺、復方甘草甜素、異甘草酸鎂)。

77.屬于利膽藥的有(腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸)。

78.醛固酮增多癥、低鉀血癥患者禁用(復方甘草酸苷)。

79.復方甘草酸苷除治療(慢性肝病),還可用于(濕疹)、皮膚炎、斑禿。

80.屬于促進代謝類藥物及維生素的有(各種水溶性維生素、各種氨基酸制劑、門冬氨酸鉀鎂)。

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