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2019藥學專業知識(一)

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1.用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理功能并規定(有適應證或者功能主治、用法和用量)的物質稱為(藥品)。

2.(藥物制劑)系指將原料藥物按照某種劑型制成一定規格并具有一定質量標準的(具體品種),簡稱制劑。根據制劑命名原則,制劑名=藥物通用名+劑型名。

3.①重組蛋白質藥物、細胞因子、疫苗、抗體和寡核苷酸藥物等屬于(生物技術藥物);②通過化學方法得到的小分子藥物為(化學合成藥物);③提取來自天然產物的有效單體、發酵而來的抗生素以及半合成得到的天然藥物和半合成抗生素屬于(來源于天然產物的藥物)。

4.藥物的名稱:(通用名、化學名、商品名)。①藥品(商品名)可以進行注冊和(申請專利保護);②藥品(通用名)(又稱國際非專利藥品名稱),是醫務人員和藥學研究人員使用的共同名稱,一個藥物對應一個藥品通用名,(藥典中使用的名稱)也是通用名。

5.藥物母核結構:①阿托伐他汀——(吡咯環);②地西泮——(苯二氮?環);③尼群地平——(1,4-二氫吡啶環);④氨芐西林——(β-內酰胺環);⑤萘普生——(萘環);⑥氯丙嗪——(吩噻嗪環);⑦環丙沙星——(喹啉酮環);⑧阿昔洛韋——(鳥嘌呤環);⑨氫化可的松——(甾體)。

6.非胃腸道給藥劑型(注射給藥、皮膚給藥、口腔給藥、鼻腔給藥、肺部給藥、眼部給藥、直腸、陰道和尿道給藥)。

7.藥物的化學降解途徑有(水解、氧化、脫羧、異構化、聚合)等。

8.容易發生(水解)反應的藥物:(酯類(如鹽酸普魯卡因)、酰胺類(如青霉素和頭孢菌素)類)等。

9.容易發生(氧化)反應的藥物:(酚類(如嗎啡、腎上腺素)、烯醇類(如維生素C)、吡唑酮類(如安乃近)、芳胺類、噻嗪類(如鹽酸氯丙嗪))等。

10.氨芐西林鈉的水溶液在貯存過程中,結構中的一個分子的β-內酰胺環裂開與另外一個分子反應形成二聚物,此反應屬于(聚合反應)。

11.①揮發性藥物制成的濃乙醇溶液是(醑劑);②供無破損皮膚揉擦用的液體制劑是(搽劑);③原料藥物溶解或分散于含有膜材料溶劑中,涂搽患處后形成薄膜的外用液體制劑是(涂膜劑);④臨用前用消毒紗布或棉球柔軟物料蘸取涂于皮膚或口腔與喉部黏膜的液體制劑是(涂劑);⑤含原料藥物的溶液、混懸液、乳狀液供清洗或涂抹無破損皮膚或腔道用的液體制劑是(洗劑)。

12.由于分散相與分散介質之間的密度差造成的乳劑不穩定現象是(分層)。

13.由于某些因素的作用使其電荷減少,電位降低,出現乳劑不穩定現象是(絮凝)。

14.由于微生物污染、溫度過高或過低、乳化劑性質的改變等引起的乳劑不穩定現象是(合并與破裂)。

15.由于某些條件的變化而改變乳劑類型的乳劑不穩定性現象是(轉相)。

16.乳劑受外界因素及微生物的影響,使油、乳化劑等發生變質的不穩定現象是(酸敗)。

17.一般情況下,(生物制品)不宜制成(注射用濃溶液)。

18.①(純化水):普通制劑的溶劑或試驗用水、溶解或稀釋口服、外用制劑。②(注射用水):由純化水蒸餾制得、注射劑、滴眼劑的溶劑或稀釋劑及容器的清洗溶劑。③(滅菌注射用水):按藥品批準文號管理、不加任何添加劑、可作為注射劑的稀釋劑或(注射用滅菌粉末的溶劑)。

19.①熱原的性質是(水溶性、耐熱性、不揮發性、過濾性、能被強酸、強堿、強氧化劑、超聲波破壞);②除去容器或用具上熱原的方法有(酸堿法和高溫法)。

20.注射劑的質量要求包括(pH在4~9范圍);滲透壓(與血漿等滲或偏高滲);穩定性、安全性;溶液型注射劑應澄明,無可見異物或不溶性微粒;(無菌、無熱原)。

21.脂質體的物理穩定性用(滲漏率)表示,化學穩定性用(磷脂氧化指數)表示。

22.將脂質吸附在極細的水溶性載體的脂質體是(前體脂質體)。

23.用PEG修飾的脂質體是(長循環脂質體)。

24.在表面聯接抗體提高的靶向性的脂質體屬于(免疫脂質體)。

25.在相變溫度時增加脂質膜的通透性和藥物釋放速度的是(熱敏脂質體)。

26.當脂質體進入pH較低腫瘤部位時使膜融合,加速釋藥的是(pH敏感性脂質體)。

27.微球的(天然聚合物載體材料):明膠、淀粉、葡聚糖、殼聚糖、白蛋白類等。

28.微球的(合成聚合物載體材料):(聚乳酸(PLA))、聚己內酯、聚丙交酯乙交酯(PLCG)、聚乳酸-羥乙酸(PLGA)、聚羥丁酸、聚丙交酯等。

29.①微囊中(天然高分子囊材):阿拉伯膠、明膠、殼聚糖、海藻酸鹽;②微囊中(半合成高分子囊材):羥丙甲纖維素(HPMC)、醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羧甲基纖維素鹽、乙基纖維素、甲基纖維素(MC)。

30.(干擾核酸代謝的藥物):(喹諾酮類)、(氟尿嘧啶)、(磺胺類)、(齊多夫定)等。

31.阿托品阻斷M膽堿受體發揮藥理作用,在藥物的作用機制中屬于(作用于受體)。

32.二巰基丁二酸鈉等絡合劑絡合重金屬離子,并通過尿液排出體外以解毒,其作用機制屬于(改變細胞周圍環境的理化性質)。

33.(被動轉運):不耗能量,高濃度到低濃度,無需載體。

34.(易化擴散):不耗能量,高濃度到低濃度,需載體。

35.(膜動轉運):蛋白質和多肽的重要吸收方式,存在一定的部位特異性。

36.水溶性的小分子藥物的跨膜轉運過程屬于(濾過)。

37.藥物從給藥部位進入血液循環的過程是藥物的(吸收)。

38.藥物進入體循環后向各組織、器官或者體液轉運的過程稱(分布)。

39.藥物在吸收過程或進入體循環后,受體內酶系統的作用,結構發生轉變的過程稱(生物轉化或代謝)。

40.藥物及其代謝產物排出體外的過程稱(排泄)。

41.藥物吸收的主要部位是(小腸);②藥物代謝的主要部位是(肝臟)。

42.藥物的排泄途徑:(腎臟(主要)、膽汁、唾液腺、消化道、汗腺、乳汁、淚腺)等。

43.影響藥物吸收的生理因素:(胃腸道運動、胃腸液的成分和性質、胃腸道代謝作用、疾病因素、食物、循環系統轉運)。

44.影響藥物吸收的物理化學因素:(溶出速度(粒子大小、多晶型、濕潤性、溶劑化物、提高溶出速度的方法)、脂溶性和解離度、藥物在胃腸道中的穩定性)。

45.(脂溶性大)和(分子型)藥物容易透過細胞膜。

46.①(胃排空速率快)主要減少在胃吸收的藥物的吸收,加快或增加在腸道吸收的藥物吸收;②(胃排空速率慢)可能影響藥效的及時發揮,增多在十二指腸吸收的藥物吸收。

47.口服劑型藥物的生物利用度的順序為(溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片)。

48.各種給藥途徑產生效應由快到慢的順序一般為(靜脈注射>吸入給藥>肌內注射>皮下注射>直腸給藥>口服給藥>貼皮給藥)。

49.各種注射劑中藥物的釋放速率一般為(水溶性>水混懸液>油溶液>O/W型乳劑>W/O型乳劑>油混懸液)。

50.(角膜滲透):眼部藥物發揮(局部作用)。

51.(結膜滲透):眼部給藥發揮(全身作用)。

52.(靜脈注射):直接進入血液循環,無吸收過程,100%的生物利用度。

53.(皮內注射):注射容量≤0.2ml,僅用于診斷與過敏試驗。

54.(動脈內注射):抗腫瘤藥物的區域性滴注。

55.(肌內注射):有吸收過程,經結締組織擴散,由淋巴和毛細血管吸收進入血液循環。

56.鼻腔給藥制劑增強黏性,使藥物的擴散受到了阻礙,增加藥物與鼻黏膜接觸時間,有利于(藥物吸收)。

57.脂水分配系數大的藥物易進入角質層,(透皮速率大)。

58.影響藥物分布的因素有(藥物與組織的親和力、微粒給藥系統、藥物與血漿蛋白結合的能力、血液循環系統)。

59.影響藥物代謝的因素有(給藥劑量的影響、給藥途徑和劑型的影響、酶誘導作用和抑制作用、代謝反應的立體選擇性、生理因素、基因多態性)。

60.藥物與血漿結合是(可逆的、存在飽和現象),游離型和結合型處于動態平衡。

61.(血-腦屏障):存在于血液與組織之間的屏障,可使腦組織對外來物質有選擇地攝取。

62.(腸-肝循環):藥物或其他代謝物隨膽汁排入十二指腸,在腸道中被重吸收,經門靜脈返回肝臟,重新進入血液循環的現象。

63.(首過效應):藥物在尚未吸收進入血液循環之前,在腸黏膜和肝臟因被代謝而減少進入血液循環的原形藥量的現象。

64.①在藥物劑量與效應關系中,(直方雙曲線的)橫坐標是藥物劑量或濃度,縱坐標是藥理效應強度;②在藥物劑量與效應關系中,(S形曲線的)橫坐標是藥物劑量或濃度對數值,縱坐標是以藥理效應強度。

65.(藥理效應)用全或無的方式表示(質反應);可用血糖濃度、心率、血壓、尿量、等表示(量反應)。

66.量反應的研究對象為單一的生物(個體),質反應研究對象為一個(群體)。

67.(最小有效量(閾劑量)是指)產生效應的最小藥量或最小濃度。

68.在一定范圍內,效應強度隨藥物劑量或濃度增加極限值稱為(最大效應(效能))。

69.(效價強度)是指能產生等效反應(一般采用50%效應量)的相對劑量或濃度。(效價強度)值(越小)表示其(強度越大)。

70.如下圖:①效能最大的藥物是(呋塞米);②效價強度最大的是(環戊噻嗪) 

71.半數有效量(ED50)是指能引起50%最大效應(量反應)或50%陽性反應(質反應)的濃度或劑量,也可用半數有效濃度(EC50)表示。

72.半數致死量(LD50)是指能引起50%試驗動物死亡的量,其數值(越大越安全)。

73.LD50/ED50為治療指數(TI),數值越大越安全。

74.糖尿病選用胰島素治療和缺鐵性貧血選用鐵劑治療的作用機制是(補充體內物質)。

75.ED95和LD5之間的距離稱為(安全范圍),范圍越大越安全。

76.靜脈注射甘露醇利尿作用機制是(改變細胞周圍環境的理化性質)。

77.口服氫氧化鋁等抗酸藥治療胃潰瘍的作用機制是(改變細胞周圍環境的理化性質)。

78.藥物的作用機制包括:①(影響酶的活性);②(作用于受體);③(干擾核酸代謝);④(影響細胞離子通道);⑤(補充體內物質);⑥(影響生理活性物質及其轉運體);⑦(改變細胞周圍環境的理化性質);⑧(非特異性作用);⑨(影響機體免疫功能)。

79.阿司匹林抑制環氧合酶,其作用機制是(影響酶的活性)。

80.氯霉素抑制肝藥酶和苯巴比妥誘導肝藥酶,這種對藥物代謝的影響作用機制是(影響酶的活性)。

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